发布时间：2020-09-24 16:18
河北卫视《健康有话说》栏目11月21日，特邀首都名师，冯兴华教授教您养阴清燥治燥痹。
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您所不了解的干燥综合征
干燥综合征的主要表现是口干唾液少、眼干眼泪少，是外分泌腺发生的一种疾病，也是风湿病的一种，是痹症的一种，中医叫做燥痹。是泪腺、唾液腺、腮腺、颌下腺都破坏，不分泌液体造成的。干燥综合征是一种全身的，免疫系统的疾病。
干燥综合征患病几率高吗？
干燥综合征发病率大约在千分之三左右，妇女可能更高一些，能达到百分之七，老年人患此病的也比较多。
口干、眼干，这些看似不经意的症状，让大众对它放松了警惕！在冯兴华教授半个世纪的从医生涯中，见过很多没有及时治疗的干燥综合征患者。
01、口眼干涩、欲哭无泪
因为没有眼泪，所以很容易发炎。黑眼珠外面的膜叫角膜，如果患上干燥综合征经常干磨，整个角膜就会有溃疡点，不光滑了，由透明玻璃变成了磨砂玻璃，造成干眼症、角膜炎、沙粒感及视力下降。
02、猖獗龋齿、牙齿破碎
牙齿得不到口腔唾液的滋润，它就会破坏，就像虫牙一样，一片片地脱落，像粉状的脱落。脱落到什么程度？就是整个牙齿都变黑了，而且变黑了都只剩下牙根了，称之为猖獗齿。
03、伴有严重的口腔疾病
干燥会带来严重的口腔疾病，如口腔溃疡、舌苔少、无舌苔、腮腺肿大等。唾液有保护口腔黏膜的作用，当口腔黏膜缺少唾液的保护，它就容易反复发生溃疡，也就是口疮。津液少，往往这个病人舌苔少，腮腺也易出问题，严重时会出现腮腺肿大。
喝这么多水只是杯水车薪？！
干燥综合征影响人体的腺体，腮腺、颌骨颌下，舌下有腺体，腺体的导管直接通到口腔里，有个口，唾液可以分泌过来。唾液是怎么分泌过来的呢？周围是小溪流，小溪流汇聚过来，就是我们的唾液。
一旦发生疾病时，小溪流出现问题，堵塞啦，结成疙瘩不通畅啦，小河没水，大河就干啦。干燥综合征的问题就出现在这个地方。喝再多水，管道不通，无济于事。
中药治疗破解干燥综合征
冯兴华教授从十几岁便开始研习中医药，时常从博大精深的中医理论中汲取灵感，他认为人的五官与五脏，有着密不可分的关系，即肝开窍于目，肝血上注于目则能视，因此眼睛的功能应与肝密切相关。在五行中，肝属木，肾属水，水能生木，肝与肾密切相关。治疗干燥综合征的口眼干涩问题，应当从肝肾入手。
冯兴华教授首先想到了滋补肝肾的经典名方六味地黄丸，六味地黄丸由宋代医学家钱乙根据汉朝张仲景《金匮要略》中八味肾气丸改良而来。在六味地黄丸的基础上，冯兴华教授又从眼科医书中受到启发，以杞菊地黄丸对应燥痹眼干症状。杞菊地黄丸在六味地黄丸的基础上，加上了枸杞子、菊花。枸杞子补肾明目，菊花清肝明目，它俩是一个药对，经常使用。
枸杞子甘平质润，入肺、肝、肾经，补肾益经，养肝明目，中医常用它来滋阴润燥，治疗肝肾阴亏，目眩等症。菊花辛、苦、甘、微寒、平肝明目。冯兴华教授将枸杞、菊花与六味地黄丸配伍使用，让它们共同发挥清燥、养阴、清肝，明目的作用，从而解决干燥综合征患者的眼睛干涩问题。
眼睛的疾病中医经常从肝来论治，在治疗眼干时，一方面可以养肝阴，养肝血，另一方面，也可以通过补肾的方法，使肝血、肝阴得到滋润，这样眼干就会得到改善，中医管这种方法叫做滋水涵木，通过滋养肾水来补充肝脏的阴血不足。
传统妙方玄麦甘桔汤
冯兴华教授认为玄麦甘桔汤治疗干燥综合征引起的口干，效果不错，可恰好对应干燥综合征阴液不足的症状。即可发挥玄参清火滋阴的作用，又能汲取麦冬清润生津的功效。
01、玄参
清热凉血、滋阴降火、解毒散结，腮腺发炎、嗓子痛、嗓子干都可以用。
02、麦冬
养阴生津、润肺止咳。
03、桔梗
宣肺、利咽、祛痰、排脓，可治疗咽喉干燥的症状。
04、甘草
清热解毒、祛痰止咳。
这些药方应该如何使用？
首先应该听医生的，医生开的药方中，很多都含有这些药方的成份。在家中，如果经常口干，冯兴华教授建议您可以用上两味药，用麦冬、桔梗泡水喝，代茶饮就好。眼干的话，用菊花、枸杞泡水也挺好……
中医治疗干燥综合征，需要辨证论治，每个人的情况是不同的，除了眼干、口干、鼻干表现不同以外，有的患者表现以热、燥为主，有的表现以阴虚为主，有的全身症状比较突出。冯兴华教授在临床上治疗干燥综合征时，有时候从脾论治，从肝论治，从肺论治或者从肾论治，治疗方法还是有差别，因人而异，不能一概而论。
干燥综合征误诊率高吗？
冯兴华教授强调，干燥综合征误诊率很高，有的人口干眼干，他不去当病治疗，就觉得我有个毛病，就口干，等到牙都掉了，掉了好多了，再一查，出现干燥了，一般都要误诊好几年，有的要四年、五年以后才能确诊。有的医生他不是搞专科的，有点口干、眼干患者不重视，医生也不重视，往往就忽略了，造成误诊，这种情况，在临床上，经常见到。
口干易解决，眼干不易解决，比口干更麻烦，要坚持长期进行治疗。方能收到好的治果。
不及时治疗会引发其它的疾病吗？
干燥综合征大约70%的患者基本上以眼干口干为主，还有些患者同时或单独出现其他系统的疾病，全身各系统都会受到影响。如呼吸系统中气管可以受影响，肺可以受影响，经常有咳嗽，干咳，没有痰，肺里有间质性肺炎，一般的肺炎就是肺泡这些地方发炎了，间质性肺炎是肺泡外面发炎了。间质性肺炎严重时会纤维化，通俗一点来说，就是有点硬化了，病情加重的话就会呼吸困难，甚至影响生命。
冯兴华
出诊时间：周三下午
从事中医风湿病临床医疗、科研、教学工作50年，在类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、骨关节炎、痛风等多种风湿性疾病和内科杂病的中医治疗方面有丰富的临床经验。在总结前人经验和中国传统中医理论的基础上，结合自己的临床实践，用养阴润燥、清热解毒治疗干燥综合征;用益气养阴清热祛湿治疗类风湿关节炎;用补益肝肾活血化瘀治疗强直性脊柱炎。因人因病施治，中西结合。
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