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强直性脊柱炎的症状及治疗

 

强直性脊柱炎(简称AS)是一种引起脊柱和骶髂关节炎的风湿性疾病,同时还能引起眼、肺和心脏瓣膜的炎症。

 

强直性脊柱炎表现为不同程度的间歇性发作的背部疼痛,终身难愈,慢性病变累及脊柱、外周关节以及其他器官,随着年龄增长导致严重的关节和背部僵化,活动能力丧失并出现畸形,强直性脊柱炎症状呈渐进性,如果不加以治疗,最终会导致整个脊柱融合,终身残疾

 

 

强直性脊柱炎好发于男性,男性和女性患病比例约为2~5:1。随着诊断水平的提高,较多轻症患者都能够得到早期诊断。80%左右的患者在30岁前起病,只有不到5%的患者在45岁以后发病。

 

 
得了强直性脊柱炎会有哪些表现?
 
 

 

 
 

强直性脊柱炎发病比较隐匿,早期可表现为外周关节疼痛,逐步发展为臀部、髋部、下背部,间歇性钝疼,有僵硬感或伴随坐骨神经痛,病程迁延数月或数年后,可突然出现持续性疼痛,甚至较严重的疼痛。

 

病人常有晨僵感,在天气寒冷和潮湿及劳累和感冒时症状可恶化。还有些病人可有不明原因的虹膜炎、全身疲劳感、厌食、体重减轻和低热等症状。

 
 

 

 

 

 强直性脊柱炎的诊断

 

 
1
临床表现
 

 患者会有典型的下腰背痛,晨起严重,活动后减轻。

2
实验室检查
 

 比如血沉、C反应蛋白,可以观察患者炎症的严重程度。

3
影像学检查
 

 

比如骶髂关节的CT,是诊断强直性脊柱炎的重要指标。

 

 
强直性脊柱炎治疗
 
 

 

AS治疗目标是减轻疼痛、晨僵、疲劳;保持良好姿势、生理机能及心理功能。

 

运动是治疗的关键,建议每周2次、每次3小时的水疗、锻炼及体育活动。最好先行热水浴。

 

患者应避免剧烈或冲撞类的运动,如果脊柱融合或骨质疏松,此时存在骨折高风险。

 

重视炎性腰背痛等早期临床症状、对于可疑患者行骶髂关节核磁检查、提高对nr-axSpA的认识是AS患者及时确诊早期治疗的基础。

 

除药物治疗外需重视患者教育及合理功能锻炼,长期风湿免疫专科随访,改善患者预后及生活质量。

 

治疗策略应基于患者和风湿免疫科医生的共同决定,药物和非药物治疗联合应用。

八大处中西医风湿免疫专家团队

 

由国医大师冯兴华主任与原北京八大处风湿病医院院长宫殿和教授、风湿病泰斗侯丽萍博士弟子张崇阳主任带领的专家团队坐诊。主治类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、皮肌炎、红斑狼疮、痛风等慢性疑难风湿病,开展中西结合治疗、非药物中医特色治疗。

 

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知名专家

 

冯兴华(国医大师 主任医师)

宫殿和(名誉院长、风湿病医院创始人) 

张崇阳(副主任医师 侯丽萍弟子)

 

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冯兴华(国医大师 主任医师)

 

 

国家级名老中医,享受国务院特殊津贴,中国中医科学院博士生导师,中国中医研究院广安门医院风湿免疫科主任,国家中医药管理局风湿病重点学科学科带头人,享受国务院特殊津贴。

 

担任中华中医药学会风湿病分会副主任委员,世界中医药联合会风湿病分会副主任委员,北京东城中医医院风湿免疫科首席专家。 从事中医风湿病临床医疗、科研、教学工作40余年,在类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、骨关节炎、痛风等多种风湿性疾病和内科杂病的中医治疗方面有丰富的临床经验。

 

在总结前人经验和中国传统中医理论的基础上,结合自己的临床实践,用养阴润燥、清热解毒治疗干燥综合症;用益气养阴清热祛湿治疗类风湿关节炎;用补益肝肾活血化瘀治疗强直性脊柱炎。因人因病施治,中西结合,疗效显著。 

 

 

专家名片

宫殿和(名誉院长、风湿病医院创始人) 

 

 

1974年毕业于上海第七军医大学,86年毕业于总后军医进修学院,87年始组建八大处风湿病医院,91年与北京人民医院合作完成20例非典型风湿病病人的白细胞抗原分型。1994年与解放军总医院微循环室合作证实中药祛痹灵对改善类风湿及强直性脊柱炎病人的外用血液循环作用。 针对风湿病不同类型制定个性化诊疗方案,获得大量临床科研成果。擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎、风湿等疾病的综合疗法。 

 

 

专家名片

张崇阳(副主任医师 侯丽萍弟子)

 

 

张崇阳,毕业于山西中医学院,获学士学位,2011年拜北京中医药大学博士生导师、风湿免疫专家侯丽萍为师,侯氏疗法学术继承人,北京风湿免疫学十二五重点专科-大偻学科带头人。 擅长运用侯氏疗法结合现代医学及高新科技治疗风湿免疫性疾病,诸如:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、肌炎/皮肌炎、系统性硬化病、干燥综合征、混合性结缔组织病、still病、产后风湿、血清阴性脊柱关节病等疾病及其并发症的中西医系统诊治工作,使诸多早期发病、晚期残损患者得以康复及恢复生活、工作能力,并在国家级学术刊物发表论文数篇。 

 

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延伸阅读
  1. 为什么会得强直性脊柱炎?

  2. 造成强直性脊柱炎的主要原因有哪些?

  3. 强直性脊柱炎应该如何治疗?

 

 

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