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风湿病是什么原因引起的?中西医结合治疗风湿

 

广义上认为凡是引起骨关节,肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。

 

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。

 

 
风湿病与“风”、“湿”有关吗?

 

许多风湿病人都戏称自己的关节比天气预报还准,每逢降温或下雨,关节早早就开始感觉不适。也有风湿病人把自己得这个病归咎于长期住在一楼或是坐月子时沾了冷水。那么,风湿病到底与“风”和“湿”有没有关系?

 


 

 
西医:病因无关,但湿冷会加重病情

 

风湿病是一大类疾病的总称,包括骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、皮肌炎、血管炎、白塞病、痛风等。

 

其中,天气变化对病情有明显影响的主要是关节受到损害的疾病。在这几种病中,骨关节炎与年龄及关节长期负重有关,痛风与饮食结构导致血尿酸增高有关,其他风湿病的病因并不明确,可能与遗传、免疫有关,但不认为与“风”和“湿”有关。

 

风湿病人之所以在潮湿、寒冷的环境会加重病情,因为关节腔内没有血液循环,抗寒能力差,在湿冷环境症状会加重。

 

另外,长期处于寒冷环境者,会促使关节软骨变性,导致骨关节炎。对于一些风湿病人的关节痛像天气预报,已经出现了损害的骨关节,对天气变化出现过敏反应和关节囊对气压变化的敏感。

 

 

天气变化时,一些曾经骨折的部位会出现疼痛,一些外伤遗留的疤痕会发痒,都是同样的道理。

 

由此可见,从西医的角度“风”和“湿”不是风湿病的主要原因,而潮湿和寒冷的环境对关节炎是有害的。

 

因此,建议风湿病人在潮湿和寒冷的季节使用电热毯,以下肢和腰部酸痛为主的风湿病,可用“单人床”的电热毯打横铺在大床的下半端,既干燥保暖,又起到理疗的功效,是经济实用的保健方法。

 

 
中医:正气不足、外感风寒湿热之邪所致

 

中医对风湿病的认识已有两千多年历史,早在《内经·痹论》指出:“风寒湿三气杂至,合而成痹也。”

 

中医风湿病认为由风寒湿热等外邪侵袭,或脏腑功能失调,内生痰湿、淤血或热毒,导致经络闭阻,气血运行不畅,出现以肢体、关节、肌肉、筋骨的疼痛、麻木、酸楚、肿胀、僵直、变形及活动受限为主要特征的一大类病症。

 

中医认为,风湿病发生的根本原因在于人体正气不足(包括肝肾亏虚、气血不足、脾胃功能虚弱),这个内因夹杂着外界风寒湿邪,两方互相作用下,就诱发了风湿病。这与西医对风湿病的看法并不矛盾,两者是不同的理论体系,其实是不具可比性的。

 

 

 
“不死的癌症”也可以优质生活

 

关节肿胀、疼痛、早晨起来关节僵硬……类风湿关节炎(又称“类风湿”)让无数的患者苦不堪言,有人用“不死的癌症”、“活着的僵尸”来形容这些病人。

 

有数据显示,目前我国大陆地区类风湿关节炎患病率为0.2%-0.36%,患者超过500万。

 

风湿病治疗专家表示,通过早干预、规范治疗,大多数类风湿关节炎患者可以达到病情完全缓解,或控制病情的效果,而且中医和西医的治疗并不矛盾,两者可以优势互补,有机结合起来,让患者过上有质量的生活。

 

 

中西医结合治疗风湿病

 

 

早干预可避免关节变形

 

早诊断、早干预对风湿关节炎有特别重要的意义。风湿关节炎患者的关节肿痛、僵硬如果得不到控制,就会出现骨质的损害,进而发展为关节的变形,最终失去功能导致残废。

 

早期有效的治疗,不但可以将病情的进展控制住,避免发生骨质损害、关节变形和丧失功能,还有可能达到完全缓解,恢复到“无病状态”。

 

消炎止痛药, 无法阻止病情进展

 

学术界已经证明,消炎止痛药无法阻止病情进展,激素更成为类风湿关节炎病人的“鸦片”,不少病人通过激素缓解疼痛,却招来骨质疏松、感染、糖尿病、体型改变等副作用。依靠激素治疗类风湿关节炎,其危害远远超过疾病本身。

 

中西医可优势互补

 

中医治疗风湿病与西医两者各有优势,可以形成优势互补。西医药的特点是起效快、药效强,如果病情发展较快、病情较重,西医药的干预治疗是非常重要的。

 

不过,西药的副作用相对较大,在使用西药的同时配合中药治疗,可以起到减毒增效的作用。

 

中医中药的特点是起效比较缓慢,但其优势是能长期服用,远期疗效会越来越好。

 

对于已经开始西医药治疗的患者,除非不能耐受,并不建议随意停药而单纯用中医治疗,这样就可能因为用药间断、治疗不规范,而导致病情出现反复,当频繁复发时,就可能因为病情进展等原因而增大治疗难度。

 

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中医治疗风湿的另一个特点是“辨证论治(即个体化治疗)”,这与风湿病的临床特点有密切关系。

 

风湿病的同一种病可能有不同亚型;病人在疾病的不同时期症状表现可截然不同;因年龄、体质、发病季节、地域等的不同,表现的症状可明显不同;不同的病人对治疗反应也不同等,只有辨证论治才能恰到好处地给予治疗。

 

中医外治法丰富多彩,如针灸、火罐、埋线、熏蒸、外洗、敷药、小针刀等,为风湿病治疗增添了诸多有效手段。这些对缓解患者症状、改善生活质量都有帮助。

 

 

这些病也是风湿病
1
 
 
骨关节炎

骨关节炎为一种退行性病变,是由于年龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

2
 
 
强直性脊柱炎

很多人认为强直性脊柱炎是骨科疾病,其实它是一种血清阴性的“风湿病”。

很多患强直性脊柱炎的病人起病时腰背痛,以晨起腰背僵硬、活动后疼痛减轻为特点。强直性脊柱炎随着病情发展最终会导致脊柱或髋关节畸形,在X线照片中“强直”的脊柱显示如竹节样改变,病人甚至生活都无法自理,晚期即使做手术也不能完全改善。可是如果早期发现、早期干预,情形会大为不同。

3
 
 
红斑狼疮
红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。病因尚未完全明了,目前认为与遗传、性激素和环境因素有关。红斑狼疮分多种类型,其中系统性红斑狼疮是最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,患者可因狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及生命。
4
 
 
痛风
痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸生成增加而导致的代谢性疾病。急性痛风发作时由于尿酸盐结晶沉积于关节,而表现为受累关节严重的疼痛、肿胀、红斑、僵硬、发热,且症状发生突然,最常累及第一跖趾关节,造成急性炎症反应性滑膜炎。多数病人在轻度创伤或食用富含嘌呤的食物(特别是饮用啤酒或吃海鲜、吃火锅)和酗酒之后诱发。
5
 
 
白塞病
白塞病是一种血管炎,大多数病人只侵犯黏膜下的小血管,引起黏膜溃疡,但有少数白塞病会累及全身大小血管,导致大血管或内脏的损伤,会危及生命。总体来说,女性患者多数较轻,以黏膜溃疡为主;而男性病人多数较重,常累及内脏和血管。如果每年有3次以上口腔溃疡,伴有阴部溃疡、眼睛及皮肤问题、关节疼痛等情况,需要警惕白塞病,建议到风湿免疫科就诊。虽然目前白塞病还是一种不可根治的疾病,但规范的抗炎和免疫治疗常常可达到缓解病情的效果。
6
 
 
皮肌炎

皮肌炎也属风湿病。是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。确切病因尚不清楚,可能为病毒感染,机体免疫异常对自我的异常识别以及血管病变,三者亦可能有相互联系。任何部位的肌肉均可发病,但以四肢近端肌肉、颈部屈肌、脊柱旁肌肉、咽部肌肉等最为常见。本病起病多较隐袭,病情大多于数周或数月发展至高峰,一般病人从感到无力到去医院就诊多为3~6个月,少数是急性或亚急性发作。

 

 

风湿治疗,别迷信保健品

 
 
 

有关风湿病保健品的广告可以说是铺天盖地,真正对风湿病有作用的保健品不过两三种,其他的或是无效,或是反而可能加重病情。

 

一般来说,都不建议风湿病患者服用保健品。有的保健品号称自己有“双向免疫调节能力”,可实际上,在风湿免疫病学科并不认同这个概念,这不过是商家推销产品的噱头而已。

 

有的保健品号称是含有“多种本草精华”,而从免疫学的角度,所含的本草种类愈多,过敏的概率就愈高,风湿免疫病人特别忌讳过敏。

 

对于保健品宣传中的“珍稀名贵药材”,“珍稀名贵”,人类甚少接触、甚少食用,其发生过敏的几率会高于普通的药材和食物。同样的道理,也很反对风湿免疫病患者食用珍稀野生动植物。

 
 
 

八大处中西医结合风湿免疫专家团队

 

由国医大师冯兴华主任与原北京八大处风湿病医院院长宫殿和教授、风湿病泰斗侯丽萍博士弟子张崇阳主任带领的专家团队坐诊。

主治类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、皮肌炎、红斑狼疮、痛风等慢性疑难风湿病开展中西结合治疗、非药物中医特色治疗。

知名专家

 

冯兴华(国医大师 主任医师)

宫殿和(名誉院长、风湿病医院创始人) 

张崇阳(副主任医师 侯丽萍弟子)

 

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专家名片

冯兴华(国医大师 主任医师)

 

 

国家级名老中医,享受国务院特殊津贴,中国中医科学院博士生导师,中国中医研究院广安门医院风湿免疫科主任,国家中医药管理局风湿病重点学科学科带头人,享受国务院特殊津贴。

 

担任中华中医药学会风湿病分会副主任委员,世界中医药联合会风湿病分会副主任委员,北京东城中医医院风湿免疫科首席专家。 从事中医风湿病临床医疗、科研、教学工作40余年,在类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、骨关节炎、痛风等多种风湿性疾病和内科杂病的中医治疗方面有丰富的临床经验。

 

在总结前人经验和中国传统中医理论的基础上,结合自己的临床实践,用养阴润燥、清热解毒治疗干燥综合症;用益气养阴清热祛湿治疗类风湿关节炎;用补益肝肾活血化瘀治疗强直性脊柱炎。因人因病施治,中西结合,疗效显著。 

 

 

专家名片

宫殿和(名誉院长、风湿病医院创始人) 

 

 

1974年毕业于上海第七军医大学,86年毕业于总后军医进修学院,87年始组建八大处风湿病医院,91年与北京人民医院合作完成20例非典型风湿病病人的白细胞抗原分型。1994年与解放军总医院微循环室合作证实中药祛痹灵对改善类风湿及强直性脊柱炎病人的外用血液循环作用。 针对风湿病不同类型制定个性化诊疗方案,获得大量临床科研成果。擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎、风湿等疾病的综合疗法。 

 

 

专家名片

张崇阳(副主任医师 侯丽萍弟子)

 

 

张崇阳,毕业于山西中医学院,获学士学位,2011年拜北京中医药大学博士生导师、风湿免疫专家侯丽萍为师,侯氏疗法学术继承人,北京风湿免疫学十二五重点专科-大偻学科带头人。 擅长运用侯氏疗法结合现代医学及高新科技治疗风湿免疫性疾病,诸如:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、肌炎/皮肌炎、系统性硬化病、干燥综合征、混合性结缔组织病、still病、产后风湿、血清阴性脊柱关节病等疾病及其并发症的中西医系统诊治工作,使诸多早期发病、晚期残损患者得以康复及恢复生活、工作能力,并在国家级学术刊物发表论文数篇。 

 

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延伸阅读
  1. 为什么会得风湿病?

  2. 造成风湿病主要原因有哪些?

  3. 风湿病应该如何治疗?

 

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