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痛风七大问题，伍沪生教授一一解答

发布时间：2020-09-26 11:44

随着现代人生活条件越来越好，富贵病家族继心脏病、糖尿病、高血脂等疾病后又多了一位新成员——痛风，与痛风密切相关的高尿酸也成为继高血压、高血糖、高血脂之后的第四高。

痛风是怎么回事？发作时有哪些症状？发作时因何疼痛？经过治疗能够彻底治愈吗？日常生活中该如何预防？今天小编特意邀请我院风湿科主任医师、原中华医学会风湿病学分会委员伍沪生教授跟大家聊聊。

七大问题听听专家怎么答

01、痛风是怎么回事？

伍沪生教授答：痛风是代谢性疾病，人体进行新陈代谢，同样嘌呤这种物质也同样进行着吸收、合成、分解、排泄代谢过程，因此会产生一些代谢产物叫尿酸。尿酸是人体内多余的产物应该排泄出去。血尿酸合成过多、排泄受限就会使血尿酸聚积过多，如果血尿酸持续过高就会在关节、肾脏等组织沉淀而引起发病。

02、发作时有哪些症状

伍沪生教授答：痛风分为高尿酸血症（痛风前期）、急性痛风性关节炎、痛风间歇发作期、慢性痛风性关节炎四个分期，急性期痛风有些病人有诱因，如饱餐、饮酒、劳累，也有些患者无任何原因就会发病，发病常在午夜、凌晨。前一两天的疼痛非常厉害但是随后进入间歇期，血尿酸控制的好就会减少发作次数，如果经常反复的发作就会进入慢性期，尿酸很高会在皮下形成痛风结节（痛风石），体表就能看见、摸到。

03、为什么发作时急性疼痛？

伍沪生教授答：血尿酸浓度过高，血液流经全身时到达手、脚末稍时血循环比较差、局部温度也较低，血尿酸易沉积在这些部位，此时血中的白细胞想要尽可能的消除它从而产生了炎症反应，关节就会出现红、肿、热、疼等症状。反复发作久而久之就形成了慢性痛风。

04、痛风严重为什么会危及骨关节和肾脏

伍沪生教授答：这与血尿酸水平异常有关。血尿酸通过肾脏排泄，血尿酸高导致尿以及肾脏中的尿酸浓度升高。高尿酸的排泄会损伤肾脏还会引起肾小球肾炎、肾小管肾炎，严重影响肾功能，可导致肾功能衰竭。

05、痛风治疗需要遵循什么原则？

伍沪生教授答：痛风的治疗原则可以这样：急性期：缓解症状，可用芬必得、布洛芬，间歇期：维持血尿酸在正常水平，控制饮食，慢性期：维持血尿酸在正常水平并且对症治疗。

06、痛风经过治疗能够彻底治愈吗？

伍沪生教授答：高尿酸血症可以通过控制饮食和服药逆转。痛风首先就是要降低尿酸，同时也需要防止痛风石的形成。急性发作并且发现早、治疗早、复发次数少就不会引起痛风石、也不会损坏其它的部位治疗效果很好。如果转为慢性期就会损伤肾功能，这时就更应该坚持治疗、还要控制饮食，定期服药，定期检查。

07、如何预防痛风？痛风患者如何预防复发？

伍沪生教授答：一定要控制好饮食结构，少吃含有高嘌呤的食物，保持体内酸碱平衡，多喝水促进排尿。

如果得了痛风，不要饮酒（各类酒）和高果糖饮料，其次要注意饮食。

高嘌呤食物：动物内脏、沙丁鱼、蛤、蚝等海味、浓肉汤。

中嘌呤食物：鱼虾类、肉类、豌豆。

低嘌呤食物：谷类制品、水果、蔬菜、牛奶、奶制品、鸡蛋。