【小儿推拿】为儿童“手”护健康

发布时间：2021-04-01 18:15

小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上，以阴阳五行，脏腑经络学说为理论指导，运用各种手法刺激小儿身体经络穴位，使经络通畅、气血调和，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。14岁以下儿童都可以选择，年龄越小，穴位越敏感，疗效越好。

小儿推拿的穴位有点状穴、线状穴、面状穴等，在操作方法上强调轻快柔和、平稳着实，注重补泻手法和操作程序，对常见病、多发病均有较好的疗效，对消化系统病症疗效尤佳。

一、小儿生理特点有哪些？

01、脏腑娇嫩，形气未充

小儿从出生到成年，处于不断生长发育的过程中，机体各器官的结构和功能也未达到成熟完善，历代医学家把这种现象称为脏腑娇嫩，形气未充。

02、生机蓬勃，发育迅速。

小儿年龄越小，生长发育的速度越快，反映了小儿生机旺盛以及对水谷精微、营养物质的需求相对更加迫切。

相比成人，小儿五脏的特别表现为肝常有余，心常有余，脾常不足，肺常不足，肾常不足。临床上常见小儿厌食积食，呕吐腹泻，便秘腹痛，心肝火旺，口舌生疮，小便黄赤，惊风抽搐，感冒咳嗽，胎怯(低体重儿)胎弱(发育障碍)等等。

二、病理特点是什么？

小儿的病理特点主要表现为发病容易，传变迅速，脏气清灵，易趋康复。由于小儿脏器娇嫩，其机体和功能均较脆弱，因而对疾病的抵抗力就比较差，加上寒冷不能自调，乳食不知自节，如果护理不当，就会发生六淫外邪侵袭、饮食内伤的病理变化，所以，小儿疾病中外感时邪和脾、肺二脏的病证比较多见。小儿生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵，反应敏捷，病因比较单纯，没有七情影响，所以在患病后，只要经过及时正确的处理，病情就很快好转康复。

三、小儿推拿优势与作用

小儿推拿能够平衡阴阳、调和脏腑、疏通经络、行气活血、扶正祛邪，提高小儿机体的各项机能，预防和治疗小儿疾病。

大量的临床实践证明，小儿推拿通过刺激穴位，就可以起到调整经络气血、平衡阴阳的作用，正气存内，邪不可干，也就是说抵抗力增强了，得病的机会就相应减少。小儿推拿除了增强机体免疫功能，还可使小儿气血充盈、饮食不偏、增加食欲、促进小儿生长发育。

四、小儿推拿的特点

01、 简单易学，方便易行

小儿推拿操作简单，易学易懂，只要按照要求，遵循它的规律，反复操作练习就可以掌握基本的方法。小儿推拿是一种自然疗法，不需要任何器械、药品及医疗设备，只在小儿体表部位施行手法,就可以达到防治疾病的目的，不仅操作方便，而且经济少花钱。

02、见效快、疗效高

临床证明，小儿推拿对小儿常见病、多发病都有较好的疗效，尤其对于消化系统疾病效果更佳，对许多慢性病、疑难病也有较好的疗效。

03、安全有效、不易反弹

只要对疾病诊断正确，依照小儿推拿的操作方法合理进行施治，小儿推拿在正确操作的前提下，安全无任何毒副作用。

04、小儿不受痛苦，易于接受

小儿生病时，用其他疗法时，一般都要遭受痛苦，即使服药，小儿也难以接受，经常给疾病治疗带来麻烦；同时，常因小儿不能和医生配合好而影响疗效。应用小儿推拿疗法，小儿不会有任何痛苦感，甚至感到是一种享受，能够消除小儿在疾病治疗过程中的恐惧心理。

05、预防保健，家庭适用

小儿推拿除了有良好的治疗效果外，还有非常好的保健效果。经常给孩子做保健推拿，可以增强小儿体质、提高小儿的抗病能力，非常适用于家庭。

小儿推拿的治疗法则与内治法基本一样，谨守病机，以期治病求本，调整阴阳，扶正祛邪。在中医基础理论的指导下，广泛应用于小儿脾胃系统功能不完善引起的疾病，在儿童平时保健防病等方面也有较好的促进作用。

五、小儿推拿常用介质

推拿介质是指在推拿施术的皮肤上涂敷不同剂型的润滑剂。介质能发挥推拿和药物的综合治疗作用，达到治疗疾病的目的，也能润滑、保护皮肤，使手法更加灵活自如。

一般来说，病属表证，多选用解表药，如葱汁、姜汁、薄荷汁等；属血瘀，宜选用活血化瘀类药物，如红花油；属热证，则选用寒凉药物作为介质，如薄荷汁、淡竹叶浸液等，平时应用较多的中性介质有滑石粉、爽身粉、润肤油等。

六、常用推拿手法

由于小儿肌肤娇嫩、神气怯弱，因此在推拿治病时，特别要注意手法，强调轻快柔和、平稳着实，轻柔渗透。

小儿推拿操作的基本手法有推法、拿法、按法、揉法、捏法、捣法、运法、掐法、搓法、捻法、擦法、刮法、拍法、摇法等。除了基本手法外，在几百年的临床实践中，医家逐步总结出一些有固定程序且有特定名称的操作方法，这些操作方法往往是用一种手法在一个穴位或几个穴位上进行，故现称“复式手法”，如黄蜂入洞、猿猴摘果、打马过天河等。

七、操作顺序及补泻原则

推拿时，应按顺序依次操作，以免遗漏。应先轻手法，如推、揉、运等，后重手法，如掐、捏、拿等；先头面，次上肢，再下肢，最后是胸腹腰背。

小儿推拿的补泻原则顺经方向为补，逆经方向为泻，来回推为平补平泻；顺时针方向为补，逆时针方向为泻，双向旋转为平补平泻；手法上重手法为泻法，轻手法为补法，不轻不重为平补平泻。此外，还有一些穴位的操作方向为特定的，不受以上补泻原则约束，如推三关、清天河水等。

八、辨证很关键

小儿推拿之所以能达到防病治病的效果，主要取决于医生的望闻问切，四诊合参，通过辩证论治，选取适当的穴位进行推拿补泻，如果选穴不当，就不会有较好的效果，甚至对疾病造成误治。

九、小儿推拿禁忌证

小儿推拿疗法治疗范围广泛，效果良好，但也有一些情况不适合使用，如:

1、皮肤发生烧伤、烫伤、擦伤，破损皮肤局部不宜推拿。

2、某些急性感染性疾病不宜推拿。

3、各种恶性肿瘤、外伤、骨折、骨头脱位等患者不宜推拿。

4、严重心脏病、肝病及精神病患者，慎重推拿。

小儿疾病的病理特点决定了小儿发病容易、传变迅速，治疗不当或不及时会影响疾病的预后转归，故推拿疗法应由专业医师执行，且必要时需配合内治法协同治疗。

专家介绍

主任医师、教授

硕士生导师

北京中医药大学东直门医院儿科主任医师

八大处中西医结合医院儿科主任医师

1984年毕业于北京中医药大学中医系。毕业后从事中西医儿科医疗、教学、科研30余年。

擅长治疗：使用中西医方法治疗小儿常见疾病如哮喘、肺炎、慢性咳嗽、病毒性心肌炎、厌食、急慢性腹泻、急性肾炎、紫癜性肾炎、血尿、小儿肾病综合症、多发性抽动症、小儿多汗症有较好的疗效。

副主任医师

荣立三等功两次

空军北京闵庄路军职以上

退休干部休养所卫生所所长

现任中国人才研究会骨伤人才分会理事

全国高等中医院校骨伤教育研究会常委

曾师从全国著名推拿专家毕永升教授

儿科推拿专家张素芳教授

临床工作38年，擅长用“景氏正骨”和拨筋术治疗各种疑难杂症。

擅长治疗：主治：驼背，脊柱侧弯，腰椎间盘突出症，椎管狭窄，坐骨神经痛，臂丛神经痛，急性腰扭伤，腰肌劳损，膝关节滑囊炎，膝关节退行性病变，肩袖损伤，肩周炎，网球肘，膝关节痛，踝关节扭伤，足跟痛，重症痛经，难治性头痛、偏头痛、头晕等。小儿推拿：小儿发热、咳嗽、惊吓、积食、腹泻等。

针灸科主治医师

毕业于山东中医学院

曾在广安门医院跟诊多名名老中医

擅长治疗：中医内调外治相结合治疗月经不调、痛经、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、胎停育及妇科炎症 ；针药结合进行脑中风后遗症的康复治疗 ；擅用经方调治临床常见病及疑难病，如脾胃病、眩晕、耳鸣、失眠等；运用中医小儿推拿治疗呼吸系统、消化系统常见病、调节脾胃功能，促进小儿生长发育，从而增强机体免疫力。

执业医师

师从京西正骨陈凤山

 毕业于北京中医药大学东方学院

针灸推拿系

擅长治疗：善于治疗颈椎病（落枕、头晕、手麻、气色差），因劳累和寒凉引起的肩周炎，俗称“五十肩”，多因抱小孩、做家务而引起的网球肘，因长期久坐、过度劳累引起的腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、双下肢麻木，因长期伏案工作、吹空调引发的项背肌筋膜炎等。小儿推拿治疗小儿腹泻、积食等。