国家名老中医冯兴华谈医学古籍中的治病良方

发布时间：2021-06-22 18:05

他从医50多年，从《黄帝内经》《难经》，到《伤寒论》《金匮要略》，经典古籍，常读不惙。他精心钻研古方，百余中医方歌，如数家珍，中医四气五味，使用得心应手。他是国家名老中医、全国中医药学术经验继承导师，国家中医药管理局风湿病重点学科学术带头人、我院风湿科主任医师冯兴华教授。

去年，冯老曾做客BTV科教频道《健康北京》栏目，谈他如何在医学古籍中寻找治病良方，怎样运用《伤寒论》来治疗风湿病，谈情绪治疗的重要性等。小编特地为您整理了相关内容，与您共享。

1、风湿病指的是什么样的疾病？

冯老指出，西医里讲的风湿病，有一百五十多种，常见风湿病有类风湿关节炎、系统性红斑性狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征等，现在发病率比较高的痛风、骨质增生、骨质疏松等疾病，都算是风湿病，都在它的范围之内。

2、医学古籍之中寻找治病良方

上世纪80年代，冯老曾经遇到一个病人， 周身疼痛，疼起来行动都困难，但去做各项检查都正常，没发现有什么有异议的化验指标，他开始用祛风散寒的方法来进行治疗，结果疗效不好。仔细了解后，他发现病人情绪有点抑郁，情绪不畅，整天愁眉苦脸，睡觉也不好，还好着急，一着急就手脚发凉。

于是乎，冯兴华有了一个大胆猜想，风湿病会不会也和情绪有关，便开始翻阅大量的医学古籍，寻找相关的记载。

后来，他终于在《中藏经》中发现了这么一句话，“气痹者，愁思喜怒过多则气结于上”，随后，他又在《内经博义》中发现了，“肝气郁而血不荣筋之症也”的句子，这些都印证了自己的猜想。于是冯老开始尝试从疏解情志方面来为病人辅助治疗风湿病。

在医圣张仲景的《伤寒论》里边，有个处方叫做四逆散，功用为透邪解郁、疏肝理气。主治阳郁厥逆证、肝脾气郁证。

四逆散用来治四肢发凉，手脚冰凉效果不错。这是因为手脚冰凉往往和情绪有关，情绪不调时，阳气它走不到四末（四肢）上，易导致手脚发凉，可通过疏肝理气的方式来治疗。

考虑到此病人气不通，不通则痛，当时冯老就想，既然病人情绪不好，又手脚发凉，那为什么不可以用四逆散来治疗。结果用了之后，病人的症状，很快有了很明显的改善。

一次尝试的成功，让冯老更坚定了探索的方向。此后，他更进一步通读《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辩》等十余部医术古籍。每一个字都不放过，从每本书中摘录适合的医学古方应用治疗。

据他临床统计，狼疮患者，80%到90%都有抑郁表现；类风湿性关节炎有抑郁和焦虑表现的，能占到50%左右。所以应治病及调理情绪，两方面同时进行。

他说，“我不从风寒湿这方面来治疗，如果脾胃不好，加点和胃的，如果肝郁化火，加点清热的，如果患者出现情绪问题，就调理调理情绪。宋朝有一个方子叫做逍遥散，出自《太平惠民和剂局方》，调理情绪效果很好。”

3、潜心钻研硕果累累

50多年来，冯老治疗了无数风湿病患者，并先后发表了《治痹十法》、《浅论痹证从肝论治》、《类风湿关节炎的中医治疗》等学术文章，并荣获了中华中医药学会科学技术奖、中国科协优秀论文奖。

冯老的医学造诣，都源于他数十年来热爱钻研中医古籍的好习惯，如今年过七旬的他依然对中医古籍中的文字，倒背如流。

4、学生眼中“行走的古医方”

冯老是学生眼中“行走的古医方”，当学生们面对疑难杂症时，他古方一出，不多会便见成效。这让很多学生，都打从心里佩服这位老师。

记得他曾看了这么一个病人，是病房里面，一个痛风的老病人。这个病人关节肿特别严重，全身多发痛风石，学生无奈之下请教冯老，跟他汇报了这个病人的详细情况。他低头想了一下，就说，“咱们就用个古方吧”，这个古方就是“清瘟败毒饮”。周四冯老调方，周一来看这个病人时，就喝了这么几天中药，临床症状就缓解了，一家人都特别感谢冯老。他可真的是医术精湛，药到病除。

5、自学西医知识写下数十万字笔记

工作之后，冯兴华发现，现代的中医在很多方面需要西医配合，于是他花费了多年，有计划的自修了西医，并且写下数十万字笔记，用蚂蚁啃骨头的韧劲，和求真务实的拼劲，攻克了通往医学技术的金字塔，也让读书成了人生习惯。时至今日都一直沿袭。对他来讲，行医之路何其漫，中医精髓何其多，只要初心不改，方能得始终。

他深有感触的说，“学习是逐渐产生兴趣，但我在临床上看到很多病人，确实非常痛苦，当我自己看好一个病的时候，我觉得那种愉悦的感情，是花多少钱也买不来的。作为一个医生，那就要治病救人，这是作为医生的职责。”

冯兴华,首都国医名师,国家名老中医,享受国务院特殊津贴,中国中医科学院博士生导师,中华中医药学会风湿病分会副主任委员,世界中医药联合会风湿病分会副主任委员,国家药品监督管理局中药新药审评专家,北京市药品监督管理局新药审评委员会委员,国家中医药管理局风湿病重点学科带头人,中国中医研究院广安门医院风湿免疫科原主任,八大处中西医结合医院风湿免疫科主任医师。

擅长治疗：在类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、风湿性关节炎、干燥综合症、痛风等多种风湿疾病和内科杂病的中医治疗方面有丰富的临床经验。

在总结前人经验和中国传统中医理论的基础上，结合自己的临床实践，用养阴润燥、清热解毒治疗干燥综合征；用益气养阴清热祛湿治疗类风湿关节炎；用补益肝肾活血化瘀治疗强直性脊柱炎。