联合国糖尿病日，防糖控糖迫在眉睫

发布时间：2020-11-14 17:17

今天，2020年11月14日是第14个联合国糖尿病日。我国目前是全球糖尿病患者最多的国家，有1.16亿糖尿病患者以及1.48亿糖尿病前期患者，“抗糖”形势十分严峻，防糖控糖，迫在眉睫。

经常会有人说，糖尿病就是糖吃多了才得的病，所以，很大一部分人拒绝吃“糖“，“谈糖色变”，糖尿病真的是吃”糖“吃出来的吗？

防糖控糖是预防糖尿病发病的重中之重。

“糖”的概念有广义和狭义之分。广义的糖指各种可消化的碳水化合物，包括有甜味的糖和没有甜味的淀粉；狭义的糖则指精制后的白糖和食品、饮料加工中常用的糖浆。糖对人体的危害主要是后者。

我国人均每日摄糖量远远超过了限制，因为有很多含糖食物是被我们忽略的。

生活中常见的白砂糖、红糖、玉米糖浆、葡萄糖浆等都属于添加糖。这些添加糖主要存在于汽水、果汁、乳酸饮料等包装饮料以及甜点、糖果等食物中，日常的烹饪、煮茶、制作果汁和糕点也会用到部分添加糖。

过量食糖不光可导致龋齿、降低营养素吸收、诱发糖尿病、诱发和加重痛风，还能引起骨质疏松呢。

大家一定要限制糖的摄入量。

01、视力变差

出现视物模糊、视力减退时别一味以为是眼科疾病，这可能是糖尿病早期症状。

02、咽干舌燥

咽干口燥、烦渴多饮是糖尿病的早期症状之一。

03、怎么吃都会瘦

当你胃口良好，吃很多食物体重却在下降时，就需要当心糖尿病或其他疾病了。

04、刚吃完就觉得饿

吃很多食物却仍然觉得饿，这是因为体内胰岛素机能失常，导致脂肪、肌肉及其他组织器官的机能低下，其中，起关键作用的胰腺分泌过高的胰岛素，会促使大脑产生空腹感，这也是糖尿病的早期症状之一。

05、夜尿增多

多尿是糖尿病的三大症状之一，体内血糖值升高，人体会敏感地获取到信息，并自动将其排除，导致小便次数增多。因此，夜间尿频、夜尿增多的人群不要忽略这个信号。

06、足部麻痹

足部麻痹是糖尿病的早期症状之一，糖尿病神经损伤从下往上发展，足部症状就是最早期的信号。

07、皮肤干痒

如皮肤又干燥又发痒，脖子腋下皮肤都发黑，要警惕糖尿病的发生。

08、身体疲劳乏力

胰岛素分泌太少时，容易切断体内能量供应，使人产生疲劳感。除了糖尿病，甲低、贫血、癌症等都可有这个表现。

09、伤口迟迟不好

高血糖会阻止血液流通，减缓伤口愈合进度，延长伤口愈合时间，还会损伤神经组织。

10、感染念球菌

糖尿病患者抵抗力低下，容易导致真菌感染,其中白色念珠菌感染最为多见。

如果血糖不稳定，并发症就会接踵而至，丝毫不给你喘息的机会。糖尿病会引发心、脑血管病变和肾脏病变、视网膜病变、糖尿病足等等各种并发症。致残率高，严重后果令人震惊。

01、糖尿病神经病变

其中较为典型的足部感觉神经病变可导致保护性感觉丧失，当足在受到损伤时却感觉不到任何疼痛，假如发现和治疗不及时，最终可导致足坏疽和截肢。给糖友造成终生的残疾和极大的痛苦。

02、糖尿病视网膜病变

在糖尿病的各种并发症之中，糖尿病视网膜病变是最典型的微血管病变之一，是引起失明的一个主要原因。

03、大血管病变

大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、大脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等，引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。肢体外周动脉粥样硬化常以下肢动脉病变为主，表现为下肢疼痛、感觉异常、冷凉和间歇性跛行，严重供血不足可导致肢体发黑、坏死。糖尿病患者心、脑血管疾病（如中风、心肌梗死等）发生的危险性较一般人群增加2～4倍，并且发病年龄提前。


糖尿病被中医称作“消渴病”，通常分为上、中、下三消。其中，以肺燥多饮为主者称为上消；以胃热多食为主者称为中消；以肾虚多尿为主者称为下消，三者统称为消渴。

糖尿病是先天禀赋不足、体质柔弱和后天因素共同作用的结果，主张采取综合治疗。中医治疗糖尿病的很多原则与西医并不冲突。

01、控制饮食是基础

《黄帝内经》记载：“……食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转而为消渴。”《景岳全书》说：“消渴病，富贵人病之而贫贱者少有。”这说明中医早已认识到糖尿病是个富贵病，需要控制和调整饮食。药王孙思邈认为，消渴病应慎饮酒、限盐等。饮食不应过饱，以清淡为宜。

02、运动是治疗的支柱

适当运动是防治糖尿病的有效措施。糖友应在医生指导下进行适宜运动，运动量不要过度，可根据病情选择散步、健身操、太极拳、游泳、交谊舞等运动方式。

03、调节情绪很关键

糖尿病的发生与血糖控制的优劣，和人的情绪密切相关，中医非常重视人的情志与健康的关系，认为长期情绪不佳，肝气郁结，会导致消渴病的发生和病情的加重，这与现代医学的认识一致。糖友要“节喜怒”、“减思虑”，怡情悦志、胸襟开阔，这样做有利于病情的控制和康复。

04、顺应自然养护正气

人禀天地之气而生，四季变化对人体的生理和病理有着直接和间接的影响，顺乎自然可以养护正气。春防风，夏防暑，秋防燥，冬防寒，可达到“正气存内，邪不可干”的目的。自我调养时不要乱服或者长期服用滋补品，应虚则补之，实则泻之，如果是实证的话，补药有百害而无一利。

05、三焦兼顾三消同治

中医讲究上、中、下，三焦兼顾，上、中、下三消同治，辨证和辨病相结合来治疗糖尿病。糖尿病的基本病机是阴虚为本，燥热为标，清热润燥、养阴生津是本病的治疗核心宗旨。《医学心悟，三消》书中提到：“治上消者，宜润其肺，兼清其胃”；“治中消者，宜清其胃，兼滋其肾”；“治下消者，宜滋其肾，兼补其肺”，可谓深得治疗消渴之要旨。

糖尿病后期并发症较多，并发症是由于本病常发生血脉瘀滞及阴损及阳的病变，以及易并发痈疽、眼疾等疾病，此时应针对不同人的具体并发症，科学合理的选用活血化瘀、清热解毒、健脾益气、滋补肾阴、温补肾阳等不同的诊治方法。

刘秀萍，主任医师，硕士研究生导师，北京市中西医结合医院肾内科行政副主任，中华中医药学会肾病专业委员会常委，北京市海淀区中医专委会副主委，北京内分泌代谢病学会，中西医结合专业委员会常委，出诊时间：每周日上午。

擅长治疗：临床擅长中西医结合治疗糖尿病、肾病、以血尿、蛋白尿、浮肿为主要症候表现的急慢性肾小球肾炎，痛风性肾病、IgA肾病、肾病综合征、膜性肾病、高血压肾损害以及急慢性肾衰竭(尿毒症)、狼疮性肾病、紫癜性肾炎等；复杂性泌尿系感染及结石。

王怀斌，主任医师，中医科学院眼科医院中医科专家，师从著名国医大师，博士生导师，国家中医药管理局重点学科中医内科内分泌学科和肾病重点专科学术带头人吕仁和教授，出诊时间：周日上午

擅长治疗：对糖尿病及其合并病以及痛风、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰、紫癜肾、狼疮肾、前列腺疾病、脱发、脂肪肝、肝硬化、尿失禁、痛经、月经不调、乳腺增生、肿瘤、难治性口腔溃疡、失眠、神经性头痛、脱发等病治疗效果独特，多数II型糖尿病摆脱长期用药困扰，使慢性肾衰病人存活期大大延长。